Ozempic (semaglutida) es un agonista del receptor del péptido-1 similar al glucagón (GLP-1 RA) que ha cobrado importancia en el tratamiento de la diabetes mellitus. Diabetes mellitus de tipo 2 (DMT2). Actúa imitando las acciones de la hormona GLP-1, estimulando la secreción de insulina dependiente de la glucosa, inhibiendo la liberación de glucagón y retrasando el vaciado gástrico, todo lo cual contribuye a reducir la obesidad. azúcar en sangre y pérdida de peso¹.
Prevalencia de la diabetes de tipo 2
En todo el mundo, más de 422 millones de personas están afectados por la DMT2, y la incidencia sigue aumentando debido a la creciente prevalencia de la obesidad y el sedentarismo². El control de esta afección es crucial, especialmente para los pacientes que tienen dificultades para mantener control glucémico a pesar de los cambios en el estilo de vida y la medicación habitual.
Ventajas para grupos específicos de pacientes
Ozempic ha demostrado ser especialmente beneficioso en Pacientes con DMT2 que también son sobrepeso u obesidad y con alto riesgo de complicaciones cardiovasculares. Los beneficios cardiovasculares de la semaglutida, incluida la reducción de los principales acontecimientos cardiovasculares adversos (MACE), tales como infarto de miocardio e ictus, son notables en pacientes con enfermedad cardiovascular o factores de riesgo³.
Ampliación del alcance: Los AR GLP-1 y COVID-19
Además de su uso establecido en la DMT2, los beneficios potenciales de la semaglutida se extienden a pacientes con COVID-19 grave. Un estudio presentado en las 82ª Sesiones Científicas de la Asociación Americana de Diabetes en 2022 investigó los AR GLP-1 en pacientes con COVID-19 graves. neumonía intersticial bilateral por SARS-CoV-2⁷. Entre 100 pacientes, los tratados con semaglutida tuvieron una incidencia significativamente menor del desenlace compuesto de muerte o ingreso en la UCI (7,1%) en comparación con los no tratados (26,3%). Los análisis ajustados mostraron una reducción del riesgo de desenlaces graves de 80%, lo que sugiere un posible papel protector de la semaglutida debido a sus propiedades antiinflamatorias⁷.
Contraindicaciones y precauciones
A pesar de sus amplios beneficios, Ozempic no es adecuado para todas las poblaciones de pacientes. Está contraindicado en individuos con antecedentes personales o familiares de carcinoma medular de tiroides o síndrome de neoplasia endocrina múltiple de tipo 2 debido a un riesgo elevado de tumores tiroideos⁵. Pacientes con enfermedad gastrointestinal grave o retinopatía diabética también deben utilizar Ozempic con precaución, ya que puede exacerbar estas afecciones⁶.
Conclusión
Ozempic representa una herramienta esencial en el tratamiento de la DMT2, en particular para los pacientes con elevados riesgos cardiovasculares o de hipertensión. riesgo de enfermedades infecciosas. Su potencial en el tratamiento de la COVID-19 abre nuevas vías de investigación, pero es necesario tenerlo muy en cuenta en poblaciones de pacientes específicas.
Principales conclusiones:
- Mecanismo de acción: Imita la hormona GLP-1 para reducir la azúcar en sangre y el peso corporal¹.
- Pacientes destinatarios: Especialmente beneficioso para el sobrepeso Pacientes con DMT2 con riesgos cardiovasculares³.
- COVID-19: Las investigaciones preliminares sugieren un efecto protector en los casos graves de COVID-19⁷.
- Contraindicaciones: No apto para pacientes con determinados cánceres de tiroides o enfermedades gastrointestinales graves⁵.