Resumen: La hidradenitis supurativa (HS) es una afección crónica de la piel que provoca nódulos dolorosos e importantes problemas de calidad de vida. Un estudio reciente muestra que la semaglutida, utilizada habitualmente para la diabetes y la pérdida de peso, puede reducir la frecuencia de los brotes de HS, mejorar los síntomas y promover la pérdida de peso. 

La hidradenitis supurativa (HS) es una afección cutánea inflamatoria crónica caracterizada por nódulos, abscesos y tractos sinusales recurrentes y dolorosos. Estas lesiones suelen aparecer en zonas ricas en glándulas sudoríparas apocrinas, como las axilas, la ingle, las nalgas y debajo de los senos. Esta afección no sólo causa molestias físicas, sino que también afecta significativamente a la calidad de vida debido a las cicatrices y al mal olor.

Por qué preocupa la HS

La HS es más que un problema cutáneo; es un trastorno inflamatorio sistémico que puede provocar graves trastornos emocionales y físicos. Los dolorosos abscesos limitan el movimiento y a menudo provocan aislamiento social. Los estadios avanzados pueden provocar complicaciones como infecciones bacterianas secundarias y un mayor riesgo de carcinoma de células escamosas.

Factores de riesgo

Conocer los factores de riesgo asociados a la HS puede ayudar a detectarla y tratarla precozmente:

• Genética: En aproximadamente un tercio de los casos hay antecedentes familiares, lo que indica una predisposición genética.
• Obesidad: Un mayor peso corporal contribuye a la fricción de la piel y a la inflamación sistémica, empeorando los síntomas de la HS.
• Fumar: El tabaquismo exacerba los procesos inflamatorios subyacentes a la HS.
• Cambios hormonales: Las fluctuaciones hormonales, especialmente durante la menstruación o la menopausia, pueden desencadenar brotes de HS.
• Edad y sexo: La HS suele comenzar después de la pubertad y afecta más a las mujeres que a los hombres.

Sistema de puesta en escena Hurley

La HS se clasifica en tres estadios mediante el sistema Hurley, que orienta las estrategias de tratamiento:

• Estadio I (Leve): Abscesos únicos o múltiples sin cicatrices ni tractos sinusales.
• Estadio II (Moderado): Abscesos recurrentes con tractos sinusales y cicatrices.
• Estadio III (Grave): Afectación difusa con tractos sinusales interconectados y cicatrices extensas.

Enfoques tradicionales de tratamiento

El tratamiento suele intensificarse en función de la gravedad:

• Fase I: Antibióticos tópicos como la clindamicina; ciclos cortos de antibióticos orales.
• Fase II: Antibióticos sistémicos, terapia hormonal y tratamientos biológicos como el adalimumab.
• Fase III: Terapias avanzadas que incluyen productos biológicos, intervenciones quirúrgicas, tratamiento del dolor y cuidado de heridas.

Semaglutida: Un tratamiento complementario prometedor

Un estudio reciente exploró los efectos de semaglutidaun medicamento utilizado principalmente para la diabetes y la pérdida de peso, en pacientes con HS. Esta investigación pionera ofrece nuevas esperanzas a las personas que luchan contra esta difícil enfermedad.

Resumen del estudio

• Participantes: 30 pacientes (27 mujeres, 3 hombres) con una edad media de 42 años.
• Duración: De junio de 2020 a marzo de 2023.
• Clasificación HS:
  • Estadio I: 4 pacientes
  • Estadio II: 15 pacientes
  • Estadio III: 11 pacientes
• Tratamiento: Todos los pacientes recibieron tratamientos estándar de HS además de semaglutida.
• Dosificación: Dosis media semanal de 0,8 mg, inferior a la estándar de 2,4 mg para la pérdida de peso.
• Condiciones adicionales: Algunas participantes padecían depresión, diabetes o síndrome de ovario poliquístico.

Principales resultados

Pérdida de peso

• Reducción media de peso: De 259,48 lbs a 246,04 lbs (estadísticamente significativo).
• Disminución del IMC: De 43,1 a 41,5 (no significativo estadísticamente).

HS Mejora de los síntomas

• Frecuencia de antorcha: Reducido de una vez cada 8,5 semanas a una vez cada 12 semanas.
• Calidad de vida: Mejora significativa del Índice de Calidad de Vida Dermatológica (DLQI).

Otros marcadores de salud

• Niveles de hemoglobina A1C: Mejoró significativamente.
• Niveles de proteína C reactiva: Ligera disminución (no significativa estadísticamente).

Importancia para los pacientes de HS

El estudio indica que la semaglutida, cuando se utiliza junto con los tratamientos estándar, puede:

• Reducir la frecuencia de las llamaradas HS: Los brotes menos frecuentes pueden mejorar enormemente el funcionamiento diario.
• Mejorar la calidad de vida: Una mejor gestión de los síntomas conduce a un mayor bienestar emocional.
• Ayuda a perder peso: Aborda la obesidad, un factor de riesgo clave de la HS, reduciendo potencialmente la gravedad de la enfermedad.

Por qué es importante para los pacientes y las farmacias en línea

Para quienes buscan tratamientos eficaces contra la HS, la semaglutida representa una opción prometedora. Las farmacias en línea pueden desempeñar un papel crucial proporcionando información accesible y facilitando las consultas a los pacientes interesados en este tratamiento complementario.

Próximos pasos y consideraciones

Aunque los resultados son prometedores, se necesitan más investigaciones con muestras de mayor tamaño y dosis variables para confirmar la eficacia de la semaglutida en el tratamiento de la HS. Los pacientes deben consultar a profesionales sanitarios para analizar los posibles beneficios y riesgos.

Conclusión

La hidradenitis supurativa plantea importantes retos, pero la introducción de la semaglutida como tratamiento complementario ofrece nuevas esperanzas. Al abordar factores de riesgo clave como la obesidad y proporcionar alivio sintomático, la semaglutida podría revolucionar el tratamiento de la HS.

Descargo de responsabilidad: Este artículo sólo tiene fines informativos y no sustituye al asesoramiento médico profesional. Consulte siempre a un profesional sanitario para obtener un diagnóstico y opciones de tratamiento.