Resumen: La clase de fármacos Jardiance, que engloba los inhibidores de SGLT2, representa un avance importante en el tratamiento de la diabetes de tipo 2 y sus complicaciones. Al favorecer la excreción de glucosa y aportar beneficios cardiovasculares y renales, Jardiance ofrece un enfoque multifacético del tratamiento. Comprender su mecanismo, usos y posibles efectos secundarios es esencial tanto para los pacientes como para los profesionales sanitarios.

Jardiance (empagliflozina) forma parte de una clase creciente de medicamentos conocidos como Inhibidores de SGLT2un revolucionario grupo de medicamentos utilizados principalmente para controlar diabetes tipo 2. Con el aumento de la prevalencia de la diabetes en todo el mundo, fármacos como Jardiance están llamando la atención por su mecanismo de acción único, que aporta beneficios más allá del control de la glucosa. 

Este artículo ofrece una visión en profundidad de la clase de fármaco Jardiance, su funcionamiento, beneficios, posibles efectos secundarios y su impacto más amplio en la salud cardiovascular y renal.

 Los inhibidores de SGLT2

Inhibidores SGLT2 (inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa 2) bloquean la reabsorción de glucosa en los riñones, favoreciendo la excreción de glucosa a través de la orina. A diferencia de otros fármacos para la diabetes que actúan sobre la producción de insulina o la sensibilidad a la insulina, los inhibidores de SGLT2 se dirigen a la regulación renal de la glucosa.

Este mecanismo ayuda a reducir los niveles de azúcar en sangre sin depender de las vías de la insulina, lo que la convierte en una herramienta valiosa para las personas con resistencia a la insulina o mal control glucémico. Jardiance es uno de los varios medicamentos de esta clase, junto con otros muy conocidos como Farxiga (dapagliflozina) e Invokana (canagliflozina).

 ¿Cómo actúa Jardiance?

En riñones sanos, La glucosa filtrada a través del torrente sanguíneo es reabsorbida por una proteína conocida como SGLT2, situada en el túbulo proximal del riñón. En las personas con diabetes de tipo 2, el exceso de glucosa suele reabsorberse en el torrente sanguíneo, lo que contribuye a la hiperglucemia crónica.

Jardiance inhibe este proceso mediante bloqueo de la actividad de SGLT2El cuerpo elimina la glucosa a través de la orina. Esta acción:

  1. Reduce los niveles de glucosa en sangre de forma eficaz e independiente de la insulina.
  2. Favorece la pérdida de peso al eliminar las calorías en forma de glucosa.
  3. Reduce la presión arterial, ya que aumenta la excreción de líquidos junto con la glucosa.

 Jardiance y sus usos aprobados por la FDA

La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.UU. (FDA) ha aprobado Jardiance para múltiples usos, además del tratamiento de la diabetes de tipo 2. Entre ellos se incluyen los siguientes Entre ellos se incluyen:

  • Reducir la probabilidad de muerte cardiovascular en adultos con diabetes de tipo 2 y cardiopatía conocida.
  • Tratamiento de la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (IC-FEr) y con fracción de eyección preservada (IC-FEp), independientemente del estado de la diabetes.
  • Frenar el avance de la enfermedad renal crónica (ERC) y proteger la función renal en pacientes de riesgo.

Estas autorizaciones reflejan el creciente reconocimiento de que los inhibidores de SGLT2 son fármacos multifuncionales que mejoran la salud metabólica, los resultados cardiacos y la protección renal.

 Posibles efectos secundarios de Jardiance

En Jardiance ofrece muchos beneficios para la salud, es esencial ser consciente de sus posibles reacciones secundarias. Entre las más comunes se incluyen:

  1. Infecciones del tracto urinario (ITU) - El aumento de glucosa en la orina crea un entorno favorable para el crecimiento bacteriano, lo que provoca infecciones urinarias.
  2. Infecciones genitales por hongos - De forma similar a las infecciones urinarias, los niveles elevados de glucosa en la orina pueden desencadenar infecciones por hongos tanto en hombres como en mujeres.
  3. Deshidratación y tensión arterial baja - Dado que Jardiance aumenta la pérdida de líquidos, existe riesgo de deshidratación, lo que puede provocar hipotensión (presión arterial baja).
  4. Cetoacidosis - Aunque es poco frecuente, los inhibidores de SGLT2 pueden aumentar la probabilidad de una enfermedad potencialmente mortal denominada cetoacidosis diabética (CAD), incluso cuando los niveles de glucosa en sangre no son muy elevados.

Los pacientes que toman Jardiance deben ser vigilados estrechamente para detectar estas reacciones secundarias, especialmente durante las primeras fases del tratamiento o cuando lo toman junto con otros medicamentos.

 ¿Quién debe evitar Jardiance?

Aunque Jardiance es eficaz para muchas personas, puede no ser adecuado para todas. No se recomienda para:

  • Personas con diabetes de tipo 1 - Debido a un mayor riesgo de cetoacidosis.
  • Pacientes con insuficiencia renal grave - Si la función renal está gravemente comprometida, Jardiance puede no ser eficaz.
  • Personas con antecedentes de infecciones urinarias o genitales frecuentes - Dado que el fármaco puede aumentar el riesgo de padecer estas afecciones.

Antes de recetar Jardiance, el personal sanitario debe evaluar detenidamente el estado general de salud y el historial médico del paciente.

 Comparación de Jardiance con otros inhibidores de SGLT2

Jardiance es uno de los varios inhibidores de SGLT2 disponibles, y presenta ciertas características distintivas en comparación con otros de la misma clase:

  • Farxiga (dapagliflozina): Aunque similar a Jardiance en el control de la glucosa, Farxiga cuenta con la aprobación adicional de la FDA para el tratamiento de la enfermedad renal crónica en pacientes no diabéticos.
  • Invokana (canagliflozina): Invokana se ha relacionado con un mayor riesgo de amputaciones de miembros inferiores, lo que ha limitado su uso en comparación con Jardiance.

Todos los inhibidores de SGLT2 comparten el mismo mecanismo básico, pero difieren ligeramente en la dosificación, los perfiles de seguridad y las indicaciones adicionales.

 Conclusión

Jardiance y otros inhibidores de SGLT2 representan un gran avance en el tratamiento de la diabetes de tipo 2 y sus complicaciones asociadas. Al dirigirse a los riñones para excretar el exceso de glucosa, Jardiance ofrece una vía única para controlar la glucemia, al tiempo que aporta importantes beneficios cardiovasculares, renales y metabólicos.

Sin embargo, es esencial equilibrar estos beneficios con los posibles efectos secundarios y asegurarse de que el medicamento se utiliza adecuadamente. Además, el elevado coste de Jardiance sigue siendo un reto para muchos. El acceso a los cupones de Jardiance y a los programas de asistencia al paciente puede ayudar a aliviar la carga financiera, haciendo que el medicamento sea más accesible. 

Tanto para los pacientes como para los profesionales sanitarios, reconocer la clase de fármaco Jardiance y cómo encaja en el panorama más amplio de la diabetes y la gestión de las enfermedades crónicas es clave para maximizar sus beneficios. A medida que continúe la investigación, es probable que el impacto de los inhibidores de SGLT2 no haga sino crecer, remodelando la forma en que abordamos la atención crónica.

 Preguntas más frecuentes (FAQ)

 ¿Cuánto tiempo tarda Jardiance en hacer efecto?


Jardiance empieza a reducir la glucemia al cabo de una o dos semanas de iniciar el tratamiento. Sin embargo, los beneficios cardiovasculares y renales pueden tardar varios meses en ser perceptibles, dependiendo del estado de salud del paciente y de su respuesta al tratamiento.

 ¿Puede tomarse Jardiance con otros medicamentos para la diabetes?


Sí, Jardiance se utiliza a menudo en combinación con otros medicamentos para la diabetes, como la metformina o la insulina, para mejorar el control glucémico. Sin embargo, la combinación de varios medicamentos aumenta el riesgo de bajadas de azúcar, por lo que es necesario un estrecho seguimiento.

 ¿Es Jardiance seguro durante el embarazo?


Jardiance no está recomendado durante el embarazo, ya que puede dañar el desarrollo del feto. Las mujeres embarazadas, que planean quedarse embarazadas o en periodo de lactancia deben consultar a su médico para explorar alternativas más seguras. 

 ¿Puede Jardiance causar deshidratación?

Sí, Jardiance puede provocar deshidratación debido al aumento de la micción. Es importante mantenerse bien hidratado mientras toma este medicamento. Si experimenta síntomas de deshidratación, como mareos, sequedad de boca o aumento de la sed, consulte a su médico.