Resumen: Stelara (ustekinumab) trata afecciones autoinmunitarias como la psoriasis, la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa actuando sobre las proteínas causantes de la inflamación. Se recomienda a los pacientes que no han respondido a otros tratamientos. Este artículo compara el coste de Stelara con el de Humira y proporciona información esencial para los posibles usuarios. 

Descubre cómo Stelara (ustekinumab) está transformando el tratamiento de la enfermedades autoinmunes como la psoriasis, la artritis psoriásica, la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. Desde su aprobación por la FDA en 2009, Stelara ha ofrecido esperanza a los pacientes que no responden a las terapias tradicionales o a otros medicamentos biológicos. En esta completa guía, exploraremos cómo funciona Stelara, sus usos aprobados, los candidatos ideales, las consideraciones de seguridad y su coste en comparación con otros medicamentos biológicos como Humira.

¿Cómo actúa Stelara (Ustekinumab)? 

Stelara actúa sobre dos citocinas críticas implicadas en la inflamación autoinmunitaria: interleucina-12 (IL-12) e interleucina-23 (IL-23). Al unirse a la subunidad proteica p40 compartida de estas citocinas, ustekinumab bloquea su interacción con las células inmunitarias. Esta inhibición reduce la actividad de Células Th1 y Th17, interrumpiendo eficazmente la cascada inflamatoria responsable de los síntomas en afecciones como la psoriasis y la enfermedad de Crohn¹.

Enfermedades tratadas con Stelara 

Stelara está aprobado para el tratamiento de varias enfermedades autoinmunes crónicas:

• Psoriasis: Afecta aproximadamente al 2-3% de la población mundial, con unos 7,5 millones de individuos afectados en Estados Unidos.
• Artritis psoriásica (APs): Se da en el 6-42% de los pacientes de psoriasis, afectando a un 0,25% estimado de la población estadounidense.
• Enfermedad de Crohn: Tiene una tasa de incidencia anual de aproximadamente 10,7 por 100.000 personas en EE.UU., con una prevalencia de 100-300 por 100.000.
• Colitis ulcerosa (CU): Muestra una tasa de incidencia anual de 12,2 por 100.000 y una prevalencia de alrededor de 200 por 100.000 en Estados Unidos.

¿A quién va dirigido Stelara? 

Stelara es especialmente beneficioso para los pacientes con formas moderadas a graves de estas afecciones, sobre todo los que no han respondido a los tratamientos convencionales o a otras terapias biológicas. Ha demostrado una eficacia significativa en:

• Psoriasis en placas de moderada a grave: Para pacientes que no responden a los tratamientos tópicos o a la fototerapia⁸.
• Artritis psoriásica: Para personas que no responden a los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) o a los fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FAME)³.
• Enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa: Para pacientes que no han respondido a otros fármacos biológicos como los inhibidores del factor de necrosis tumoral (TNF) o los inhibidores de la integrina⁷.

¿Quién no debe usar Stelara? 

Ciertas personas pueden no ser candidatas adecuadas para el tratamiento con Stelara:

• Pacientes con Infecciones activas: Incluida la tuberculosis (TB) u otras infecciones graves¹⁰.
• Las personas con un Historia del cáncer: Debido a posibles riesgos de inmunosupresión¹¹.
• Pacientes que requieren vacunas vivas: Las vacunas vivas no deben administrarse durante el tratamiento con Stelara¹⁰.

Examen y consideraciones previas al tratamiento 

Antes de empezar a tomar Stelara, los profesionales sanitarios suelen recomendar:

• Detección de infecciones latentes: Especialmente tuberculosis (TB)¹⁰.
• Detección de la hepatitis: Considerando las pruebas de hepatitis B y C¹¹.
• Análisis de sangre: Incluyendo hemograma completo y pruebas de función hepática¹¹.
• Vacunas: Administrar las vacunas vivas necesarias antes de iniciar el tratamiento¹⁰.

Stelara frente a Humira: Comparación de costes en 2024 

En El precio de lista anual de Humira es de aproximadamente $43,680En el caso de Stelara, el precio de venta al público es de unos $7.280 euros por dosis mensual (2 dosis), sobre la base de una dosis típica de 40 mg cada dos semanas para enfermedades como la artritis reumatoide. En el caso de Stelara, el el coste anual es de aproximadamente $152.982,72calculado a partir de una dosis de mantenimiento típica de 90 mg cada 8 semanas, con un precio de catálogo de $25.497,12 por dosis de 90 mg y 6 dosis administradas al año.

Conclusión 

Stelara (ustekinumab) representa un avance significativo en el tratamiento de las enfermedades autoinmunitarias crónicas, ofreciendo esperanza a quienes no han respondido a las terapias tradicionales. Al actuar específicamente sobre la interleucina-12 y la interleucina-23, Stelara ayuda a controlar los síntomas de la psoriasis, la artritis psoriásica, la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. Si está explorando opciones de tratamiento, consulte a su profesional sanitario para determinar si Stelara es adecuado para usted. Para más información sobre cómo acceder a Stelara, Insulina canadiense está aquí para ayudarle a gestionar eficazmente su salud.

Descargo de responsabilidad: Este artículo es meramente informativo y no constituye consejo médico. Consulte siempre a un profesional sanitario para obtener recomendaciones médicas adaptadas a su dolencia.