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¿Qué es la hiperglucemia postprandial?

La hiperglucemia posprandial es una afección en la que una persona tiene un nivel de glucosa en sangre extremadamente alto después de ingerir una comida. Normalmente, los niveles de glucosa en sangre aumentan ligeramente después de ingerir alimentos. La glucosa es una forma de azúcar que constituye una de las principales fuentes de energía del organismo. Obtenemos la glucosa de los alimentos ricos en hidratos de carbono, como el arroz, el pan, la leche y las patatas. Cuando ingerimos estos alimentos, nuestro cuerpo los descompone en glucosa que luego es transportada a diversos tejidos corporales a través del torrente sanguíneo. Sin embargo, para que la glucosa entre en las células del cuerpo y se utilice como fuente de energía, necesita insulina. La insulina es una hormona natural producida por las células beta del páncreas. Esta hormona natural se encarga de transportar la glucosa a los tejidos corporales, como las células grasas y musculares. Las personas que no padecen diabetes son capaces de producir insulina de forma natural. En cambio, las personas con diabetes tipo 2 no pueden producir suficiente insulina después de las comidas. Por ello, pueden experimentar hiperglucemia postprandial (después de las comidas).

Se considera que tiene hiperglucemia posprandial cuando sus niveles de glucosa en sangre superan los 180 mg/dL. En los no diabéticos, los niveles de glucosa en sangre raramente superan los 140 mg/dL después de comer. Sin embargo, si ingiere una comida copiosa que contenga una gran cantidad de hidratos de carbono, sus niveles de glucosa posprandiales pueden subir hasta 180 mg/dL. La hiperglucemia posprandial es un reto para las personas con diabetes que pretenden conseguir un nivel estable de azúcar en sangre. Los niveles elevados de glucosa en sangre pueden provocar graves complicaciones de salud, como daños en los nervios, los riñones y los vasos sanguíneos. Los diabéticos pueden inyectarse insulina para estabilizar su glucemia.

Signos y síntomas

Diversos factores pueden contribuir a los síntomas de la hiperglucemia posprandial. Las personas que sufren estrés fisiológico son propensas a experimentar hiperglucemia posprandial. Esto se debe a que, cuando el organismo está sometido a estrés, libera diversas hormonas que pueden aumentar los niveles de glucosa en sangre. Algunos tipos de fármacos, como la epinefrina, los corticosteroides y la niacina, pueden contribuir al riesgo de hiperglucemia posprandial. La diabetes mellitus es una de las principales causas de la posprandialgia. Esto se debe a que los pacientes con diabetes mellitus no producen suficiente insulina para absorber y procesar el azúcar (glucosa) en la sangre. Cuando el nivel de azúcar en sangre es alto, puede sentirse confuso, lo que dificulta la concentración y la atención. También puede estar de mal humor o nervioso. Si experimenta alguno de estos síntomas, es importante que acuda inmediatamente al médico. Si no se trata, la hiperglucemia puede provocar complicaciones de salud como enfermedades cardiacas y accidentes cerebrovasculares.

A continuación se enumeran los signos y síntomas de la hiperglucemia postprandial:

• Visión borrosa
• Fatiga
• Pérdida de peso
• Somnolencia
• Aumento de la sed
• Boca seca
• Micción frecuente

Tratamiento

El objetivo principal del tratamiento de la hiperglucemia posprandial es conseguir que la glucemia se aproxime lo más posible a los niveles normales en los tres componentes del control glucémico, es decir, el pico de glucosa posprandial, la HbA1 y la glucosa en ayunas. Para tratar eficazmente el pico posprandial, debe trabajar para prevenirlo. Si utiliza medicación con insulinaEn caso de hiperglucemia postprandial, es posible que su médico deba ajustar la dosis para prevenir el riesgo de hiperglucemia postprandial en el futuro. Tanto si es diabético como si no, se recomienda que haga ejercicio con regularidad para poder mantener un nivel de glucosa en sangre saludable. Su médico puede aconsejarle que adopte un plan de dieta saludable para que pueda evitar el riesgo de hiperglucemia posprandial. El plan dietético puede consistir en reducir el consumo de alcohol, vigilar la ingesta de carbohidratos e incluir cereales integrales, frutas y verduras en la dieta. Dado que la hiperglucemia posprandial se produce después de las comidas, es importante que consuma los tipos y la cantidad adecuados de hidratos de carbono. En caso de que tengas problemas con tus planes de alimentación, puedes consultar con tu dietista sobre el mejor plan de dieta que funcione para ti. Controlar tus niveles de estrés también puede ayudarte a prevenir la pospranglucemia.

Fármacos para la hiperglucemia postprandial

Para los pacientes que padecen diabetes de tipo 2, existen varios fármacos diseñados para la hiperglucemia posprandial. Insulinas de acción corta se prefieren a insulina de acción prolongada por su capacidad para empezar a actuar en poco tiempo. Puedes administrarte insulina normal al menos media hora o una hora antes de las comidas para que coincidan el aumento de glucosa y el pico de insulina. También puede optar por insulina de acción rápida, como insulina lispro, insulina aspart o insulina glulisina, 15 minutos antes de comer. Aparte de la insulina, los pacientes diabéticos de tipo 2 pueden utilizar fármacos orales que les ayuden a controlar las comidas posteriores. Por ejemplo, el miglitol y la acarbosa bloquean las enzimas del intestino delgado que descomponen los carbohidratos en azúcar. De este modo, el azúcar entra lentamente en la sangre, lo que da a la insulina tiempo suficiente para controlarlo. Los fármacos nateglinida y repaglinida actúan estimulando al páncreas para que segregue insulina en función de la cantidad de glucosa disponible en la sangre. Por lo tanto, en caso de que haya demasiada glucosa en el torrente sanguíneo, se liberará más insulina. De ahí que sean capaces de controlar las comidas posteriores.