¿Qué son los inhibidores de la DPP-4?
Los inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 (conocidos como inhibidores de la DPP-4 o "gliptinas" para abreviar) son una clase de medicamentos orales que ayudan a regular el azúcar en sangre en las personas con diabetes de tipo 2. Suelen recetarse cuando se necesitan otros medicamentos, como la metformina o la gliptina. Suelen recetarse cuando se toman otros medicamentos, como la metformina, sulfonilureaso TZDs son inadecuados o no han conseguido reducir o controlar adecuadamente sus niveles de azúcar en sangre.
La incretina es una hormona gastrointestinal que provoca la páncreas para liberar insulina e impide que el hígado produzca glucosa después de comer. La incretina es eliminada del organismo por la enzima dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4). Las personas con diabetes tipo 2 no producen suficiente incretina. Por lo tanto, al ralentizar o inhibir el uso de la DPP-4, la incretina puede permanecer en el organismo durante más tiempo, permitiendo así la liberación de más insulina para reducir el azúcar en sangre.
Junto con una dieta sana y un plan de ejercicio, los fármacos DPP-4 pueden tomarse solos o como parte de un comprimido combinado para regular el azúcar en sangre. A menos que se tomen con otros medicamentos, es poco probable que estos inhibidores causen aumento de peso o bajo nivel de azúcar en sangre (hipoglucemia). De hecho, pueden ayudar a perder peso. Sin embargo, este tipo de medicamentos se han relacionado con un mayor riesgo de pancreatitis.
Inhibidores de la DPP-4 Marcas
Actualmente se comercializan cuatro inhibidores principales de la DPP-4:
Esta clase de medicamentos también está disponible en las siguientes combinaciones de pastillas para la diabetes:
- Janumet (sitagliptina y metformina)
- Jentadueto (linagliptina y metformina)
- Kazano (alogliptina y metformina)
- Komboglyze (saxagliptina y metformina)
- Oseni (alogliptina y pioglitazona)
- Juvisync (sitagliptina y simvastatina)
Antes de tomar gliptinashay algunas cosas que debe saber...
No se ha estudiado de forma significativa si las gliptinas pasan a través de la leche materna o si este tipo de medicación puede dañar al feto. Si está embarazada o en periodo de lactancia, es importante que informe a su médico antes de tomar cualquiera de estos medicamentos.
También debe informar a su médico sobre cualquier otro producto sanitario que esté tomando, incluidos otros medicamentos con receta, medicamentos de venta libre, vitaminas o suplementos a base de hierbas, cuando tome este tipo de medicamentos. Esto es para ayudar a prevenir cualquier efecto secundario perjudicial o no deseado y evitar cualquier interacción insegura.
Efectos secundarios de los inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4
Como ocurre con cualquier medicamento, estos fármacos pueden provocar algunos efectos negativos. Algunos de estos efectos pueden ser graves. Informe a su médico o profesional sanitario si padece alguno de los siguientes síntomas:
- Inflamación del páncreas (pancreatitis)
Al tomar gliptinas, puede sufrir fuertes dolores de estómago. También puede experimentar pérdida de apetito o taquicardia. El malestar puede extenderse a la espalda y provocar náuseas y vómitos. Si el dolor es agudo y no desaparece, podría ser un signo de inflamación del páncreas.
- Urticaria
Afección cutánea dolorosa acompañada de una erupción de color rojo o púrpura.
- Reacciones alérgicas graves
Algunas personas pueden sufrir una reacción alérgica a este tipo de medicamento. Si en cualquier momento usted experimenta dificultad para respirar, dolores en el pecho, hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta, deje de tomar el medicamento y busque atención médica de emergencia.
Los efectos negativos más comunes de tomar gliptinas incluyen
- goteo nasal
- dolor de cabeza
- dolor de garganta
- náuseas
- diarrea
- Infecciones urinarias (fiebre, sangre en la orina, sensación de dolor o ardor al orinar).
Síntomas de la diabetes de tipo 2 puede empeorar con el tiempo, por lo que se recomienda someterse a revisiones periódicas con su médico y realizar análisis de sangre regulares por si fuera necesario cambiar la dosis o la medicación. Es posible que su médico quiera que se someta a una prueba renal mientras esté tomando este medicamento. Si tiene problemas renales, puede necesitar una dosis reducida.
Tomar gliptinas puede ayudar a mantener el nivel de azúcar en sangre dentro de unos límites saludables y a reducir el riesgo de complicaciones a largo plazo asociadas a la diabetes de tipo 2.
Recomendación del médico
En general, la mayoría de las personas se beneficiarían más de los agonistas de los GLP 1 que de los inhibidores de los DPP4, ya que son medicamentos más antiguos. Sin embargo, las poblaciones de alto riesgo, como los ancianos frágiles o aquellos con efectos secundarios gastrointestinales graves de los agonistas de GLP 1, pueden beneficiarse de los inhibidores de DPP 4.
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