Aunque Ozempic no se ha sometido a ensayos clínicos en humanos para el tratamiento de la adicción a la cocaína, su perfil de seguridad establecido y los convincentes resultados de los estudios en animales pueden bastar para que los médicos informados lo prescriban fuera de indicación. Esperar a los ensayos clínicos en humanos puede llevar demasiado tiempo antes de aprovechar su uso en farmacología. Estudios recientes han arrojado luz sobre los mecanismos que subyacen a El potencial de Ozempic en la reducción del consumo de cocaína. Este artículo ofrecerá una breve visión general de los mecanismos y proporcionará una estimación cuantitativa de la magnitud de su efecto.
Mecanismos del Ozempic para reducir el consumo de cocaína
- Modulación dopaminérgica:
GLP-1 RAs, como Ozempicinfluyen en el sistema dopaminérgico, que es crucial para las vías de recompensa asociadas al consumo de drogas. Al reducir la liberación de dopamina inducida por la cocaína en el núcleo accumbens (NAc), una región cerebral crítica implicada en el sistema de recompensa, el Ozempic disminuye los efectos gratificantes de la cocaína, reduciendo así su consumo. - Neurotransmisión glutamatérgica:
Ozempic también modula la neurotransmisión glutamatérgica suprimiendo las corrientes postsinápticas excitatorias mediadas por receptores AMPA en las neuronas dopaminérgicas. Esto reduce aún más los efectos gratificantes de la cocaína, ayudando a disminuir la preferencia condicionada de lugar y la autoadministración inducidas por la cocaína. - Expresión génica:
El ozempic disminuye la expresión de los genes de los receptores dopaminérgicos, en particular el receptor dopaminérgico 1 (D1R) y la isoforma larga del receptor dopaminérgico 2 (D2rlg), el receptor opioide kappa y el receptor glucocorticoide, todos ellos localizados en el NAc.
Pruebas empíricas
La autoadministración por absorción sistémica de ratones mostró aproximadamente una reducción de 30-50% de la administración de cocaína tras la titulación de Ozempic de aproximadamente 10ug/kg en la región intracerebroventricular del cerebro.
Dados los múltiples mecanismos contra la adicción y una reducción de hasta 50% en el ansia por una sustancia altamente adictiva, los médicos no deben dudar en prescribir Ozempic para fines de adicción, siempre que el paciente tenga una razonable IMC o sobrepeso. Con su perfil de seguridad establecido y los convincentes resultados de los estudios con animales, Ozempic puede suponer un gran avance en el tratamiento de la adicción a la cocaína. Es importante reiterar que los datos se basan en la frecuencia de reducción de la autoadministración en ratones, por lo que pueden no traducirse de forma directa. Sin embargo, sigue siendo algo que debería entusiasmar a los médicos.
