Nota: se requiere una receta válida para todos los medicamentos con receta.
Qué es Victoza® y cómo funciona
La pluma precargada de Victoza contiene liraglutida, un agonista del receptor del péptido-1 similar al glucagón (GLP-1) para adultos con diabetes de tipo 2. Ayuda a reducir la glucemia aumentando la liberación de insulina dependiente de la glucosa, ralentizando el vaciado gástrico y reduciendo el apetito. Muchas personas también buscan opciones como una pluma Victoza sin seguro para gestionar los costes de la terapia en curso. CanadianInsulin es un servicio de remisión de recetas. Las recetas se verifican con su clínica, y los pedidos son atendidos por farmacias canadienses autorizadas.
Victoza es una inyección subcutánea que se administra una vez al día y se utiliza junto con dieta y ejercicio para mejorar el control glucémico. Puede utilizarse solo o con otros medicamentos para la diabetes. En adultos con diabetes de tipo 2 y enfermedad cardiovascular establecida, la liraglutida reduce también el riesgo de acontecimientos cardiovasculares adversos graves. La pluma administra dosis fijas tras la marcación y no requiere mezcla.
Cada pluma precargada de Victoza es un dispositivo de 6 mg/mL y 3 ml (un total de 18 mg por pluma). Las dosis típicas de mantenimiento son de 1,2 mg o 1,8 mg una vez al día. El medicamento se inyecta bajo la piel del abdomen, el muslo o la parte superior del brazo. La hora de administración puede ser cualquier momento del día, independientemente de las comidas, pero la constancia ayuda con las rutinas y la adherencia. Para una visión general paso a paso, consulte la guía interna en Dosificación de Victoza.
Posología y utilización
- Inicio: 0,6 mg una vez al día durante al menos 1 semana para reducir los efectos secundarios relacionados con el estómago.
- Titulación: Aumentar a 1,2 mg una vez al día. Si se necesita un mayor control glucémico, aumentar a 1,8 mg después de al menos otra semana.
- Máximo: 1,8 mg una vez al día.
- Dosis olvidada: Si faltan más de 12 horas para la siguiente dosis programada, administre la dosis olvidada. Si faltan menos de 12 horas, omita la dosis olvidada y reanude el horario habitual.
- Lugares de inyección: Abdomen, muslo o parte superior del brazo. Rote los puntos de inyección dentro de la misma región para reducir la irritación.
- Con las comidas: Puede tomarse sin tener en cuenta las comidas; elija una hora fija cada día.
- Preparación de la pluma: Coloque siempre una aguja desechable nueva. Realice una comprobación del flujo (inyección de aire) antes de utilizar por primera vez una pluma nueva, siguiendo las instrucciones del dispositivo.
- Marcar la dosis: Gire el selector hasta la dosis prescrita (0,6 mg, 1,2 mg o 1,8 mg). Confirme la ventana de dosis antes de inyectar.
- Inyección: Introduzca la aguja bajo la piel, mantenga pulsado el botón hasta que el contador vuelva a 0 y, a continuación, cuente lentamente antes de retirar la aguja.
- No compartir: No comparta nunca bolígrafos ni agujas para evitar infecciones.
- Bolígrafos sin abrir: Refrigerar a 2-8°C (36-46°F). No congelar. Proteger de la luz.
- Bolígrafos en uso: Almacenar refrigerados o a temperatura ambiente hasta 30°C (86°F). Desechar 30 días después del primer uso.
- Cuidado de la aguja: Retire y deseche de forma segura la aguja después de cada inyección. Vuelva a tapar la pluma para protegerla de la luz.
- De viaje: Lleve los bolígrafos en un estuche isotérmico con compresas frías. No coloque los bolígrafos directamente sobre el hielo. Llévelos con usted durante los vuelos; evite facturarlos.
- Calor/frío: Evitar temperaturas superiores a 30°C (86°F) o inferiores a 2°C (36°F). No utilizar si está congelado o expuesto a calor extremo.
- Consejos de almacenamiento: Mantener las agujas de recambio selladas y secas. Guarde la caja original para los datos de lote y caducidad.
Ventajas y ahorro
Victoza ayuda a reducir la glucosa en ayunas y después de las comidas y disminuye la A1C entre 1% y 1,5% en muchos estudios clínicos. Se toma una vez al día y se adapta a distintos horarios de comidas. Muchos pacientes también experimentan una modesta pérdida de peso con el tiempo, lo que puede contribuir a alcanzar objetivos metabólicos a largo plazo.
La pluma multidosis es fácil de marcar e inyectar. No se necesitan viales ni reconstitución. Victoza puede combinarse con agentes orales comunes, y con ajustes cuidadosos puede utilizarse junto con insulina basal. El formato de la pluma de 6 mg/mL y 3 ml permite una dosificación diaria estable.
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Efectos secundarios y seguridad
- Muy frecuentes: Náuseas, vómitos, diarrea, disminución del apetito.
- Frecuentes: Estreñimiento, indigestión, dolor abdominal, reflujo, gases, dolor de cabeza, mareos, fatiga.
- Reacciones en el lugar de la inyección: Enrojecimiento, picor o pequeños bultos en el lugar.
- Metabólico: Pueden producirse bajadas de azúcar cuando se utiliza con insulina o sulfonilureas.
Los riesgos graves son infrecuentes, pero incluyen pancreatitis, enfermedades de la vesícula biliar, problemas renales relacionados con la deshidratación y reacciones alérgicas. La liraglutida lleva una advertencia en caja para los tumores tiroideos de células C. No utilizar en pacientes con antecedentes personales o familiares de carcinoma medular de tiroides (CMT) o en pacientes con síndrome de neoplasia endocrina múltiple tipo 2 (MEN 2). Evitar su uso en diabetes tipo 1 o cetoacidosis diabética. Discutir los planes de embarazo y lactancia con un profesional sanitario.
Hora de inicio
Las mejoras en la glucemia pueden comenzar en la primera o segunda semana, especialmente tras alcanzar la dosis de 1,2 mg. Los cambios en la A1C suelen aparecer a lo largo de 4 a 8 semanas y continúan a medida que se estabiliza la dosis. Los efectos sobre el peso son graduales, a menudo aparecen a lo largo de varias semanas y se prolongan de 3 a 6 meses con un tratamiento sostenido y el apoyo del estilo de vida.
Comparar con alternativas
Las opciones de GLP-1 que se administran una vez a la semana, como Trulicity® (dulaglutida) y Mounjaro® (tirzepatida; un agonista de los receptores GIP/GLP-1), ofrecen una dosificación menos frecuente y efectos sólidos sobre la A1C y el peso. Pueden considerarse para los pacientes que prefieran un programa semanal o necesiten una eficacia adicional.
Rybelsus® es semaglutida oral que se toma una vez al día antes de las comidas. Evita las inyecciones pero tiene instrucciones específicas para el ayuno que requieren planificación. Para quienes prefieran las pastillas, consulte Rybelsus para más detalles sobre dosis y uso. Wegovy® es semaglutida aprobada para el control crónico del peso; no es un tratamiento de la diabetes y sigue un esquema de dosificación y una indicación diferentes.
A la hora de elegir un tratamiento con GLP-1, hay que tener en cuenta la cadencia de dosis, la flexibilidad de titulación, la tolerabilidad, los datos cardiovasculares y los costes del seguro o del bolsillo. Discuta las opciones con un médico para alinear la elección con los objetivos glucémicos y las preferencias personales.
Terapia combinada
- Metformina: compañero común de primera línea; mecanismos complementarios.
- Inhibidor SGLT2: Añade beneficios renales y cardiovasculares; vigilar la deshidratación, especialmente con efectos secundarios gastrointestinales.
- Insulina basal: Considerar la reducción de la dosis de insulina durante la titulación para reducir el riesgo de hipoglucemia.
- Sulfonilurea: Puede ser necesario reducir la dosis para limitar la hipoglucemia.
- Inhibidor de la DPP-4: Generalmente no se combina a largo plazo con un GLP-1 debido al solapamiento de las vías de la incretina.
Adecuación al paciente y consejos para ahorrar costes
Victoza es para adultos con diabetes de tipo 2 que necesitan un mejor control glucémico a pesar de la dieta y el ejercicio. Puede ser apropiado para las personas con enfermedad cardiovascular establecida que podrían beneficiarse de la reducción del riesgo cardiovascular de la liraglutida. El uso pediátrico está aprobado en algunas regiones a partir de los 10 años; siga el etiquetado local y las orientaciones del especialista.
No usar en diabetes tipo 1 o cetoacidosis diabética. Evitar en pacientes con MTC o MEN 2. Tener precaución con antecedentes de pancreatitis, enfermedad gastrointestinal grave o deshidratación grave. Monitorizar la función renal si se producen eventos gastrointestinales significativos. Revisar todos los medicamentos por riesgo de hipoglucemia al añadir o aumentar liraglutida.
Entre las ideas para ahorrar costes se incluyen la selección de cantidades para varios meses cuando proceda, la alineación de las reposiciones con los seguimientos clínicos y la planificación de los pedidos con antelación a los viajes. Compare las concentraciones disponibles para ajustarlas a la dosis diaria prescrita y reducir los residuos. CanadianInsulin trabaja con farmacias asociadas autorizadas e investigadas para ofrecer medicamentos de marca auténticos, una amplia selección y precios competitivos con un envío rápido, exprés y en cadena de frío.
Fuentes autorizadas
Información de prescripción de Victoza (FDA)
Monografía del producto de Health Canada sobre la liraglutida (Victoza)
Novo Nordisk Victoza Información para el paciente
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¿Para qué se utiliza la pluma precargada de Victoza?
La pluma precargada Victoza contiene liraglutida, un agonista del receptor GLP-1 para adultos con diabetes de tipo 2. Ayuda a reducir la glucemia, mejora la A1C y puede reducir el riesgo cardiovascular en determinados pacientes. Puede utilizarse solo o con otros medicamentos para la diabetes, siguiendo las indicaciones del médico y el prospecto del producto.
¿Cómo se empieza y se aumenta la dosis de Victoza?
La mayoría de los pacientes empiezan con 0,6 mg una vez al día durante al menos una semana. A continuación, la dosis aumenta a 1,2 mg diarios y, si se necesita un mayor control, a 1,8 mg al cabo de otra semana o más. Las inyecciones se aplican por vía subcutánea en el abdomen, el muslo o la parte superior del brazo, a la misma hora todos los días.
¿Cuánto tiempo tarda Victoza en hacer efecto?
Algunas mejoras de la glucosa aparecen en una o dos semanas, especialmente después de alcanzar 1,2 mg. Las reducciones de A1C aumentan a lo largo de 4 a 8 semanas a medida que se estabiliza la dosis. Los cambios de peso son graduales y tienden a acumularse a lo largo de varios meses, junto con la nutrición, la actividad y la adherencia general al tratamiento.
¿Cuáles son los efectos secundarios frecuentes de Victoza?
Los efectos más frecuentes son náuseas, vómitos, diarrea, pérdida de apetito y estreñimiento. Otros son indigestión, dolor abdominal, dolor de cabeza, mareos e irritación en el punto de inyección. Los acontecimientos graves son poco frecuentes, pero incluyen pancreatitis y problemas de vesícula biliar. El riesgo de hipoglucemia aumenta cuando se combina con insulina o sulfonilureas.
¿Puede utilizarse Victoza con otros medicamentos para la diabetes?
Sí. A menudo se combina con metformina o un inhibidor de SGLT2. Puede utilizarse con insulina basal; puede considerarse una reducción de la dosis de insulina o sulfonilureas para disminuir el riesgo de hipoglucemia. La combinación con un inhibidor de la DPP-4 suele evitarse debido al solapamiento de los efectos de las incretinas.
¿Cómo deben almacenarse y manipularse las plumas de Victoza?
Las plumas sin abrir deben refrigerarse a 2-8°C y nunca congelarse. Después del primer uso, una pluma puede conservarse refrigerada o a temperatura ambiente hasta 30°C y debe desecharse después de 30 días. Utilice una aguja nueva cada vez, vuelva a tapar la pluma y protéjala del calor, la luz y las bolsas de hielo directas durante los viajes.
¿Cuánto puedo ahorrar si pido una pluma precargada de Victoza?
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