Jentadueto® (linagliptina/metformina) comprimidos para la diabetes de tipo 2

Qué es Jentadueto® y cómo funciona

Jentadueto combina dos medicamentos para la diabetes: linagliptina, un inhibidor de la dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4), e hidrocloruro de metformina, una biguanida. Se utiliza con dieta y ejercicio para mejorar el control de la glucemia en adultos con diabetes de tipo 2. Los comprimidos se toman por vía oral y suelen administrarse dos veces al día con las comidas.

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Las concentraciones incluyen linagliptina 2,5 mg combinada con metformina 500 mg, 850 mg o 1000 mg. Estos comprimidos de liberación inmediata difieren de Jentadueto XR, que utiliza metformina de liberación prolongada. El médico selecciona la dosis en función del tratamiento previo, los objetivos de A1C, la función renal y la tolerabilidad.

Cómo actúa: la linagliptina aumenta la actividad de la incretina, que aumenta la secreción de insulina y disminuye la de glucagón cuando se eleva la glucosa. La metformina reduce la producción hepática de glucosa y mejora la sensibilidad a la insulina en los tejidos periféricos. Juntos, controlan la glucosa en ayunas y después de las comidas. Para los usos típicos de jentadueto 2,5 1000 mg, el objetivo es una reducción constante de la A1C sin aumento de peso y con un bajo riesgo de hipoglucemia cuando no se utiliza con insulina o una sulfonilurea. Para más información, consulte nuestro artículo Jentadueto Usos Dosis.

Posología y utilización

• Dosis habitual en adultos: un comprimido dos veces al día con las comidas. Los comprimidos combinan linagliptina 2,5 mg con metformina 500 mg, 850 mg o 1000 mg.
• Inicio: si no se está tomando metformina, se suele empezar con 2,5 mg/500 mg dos veces al día; la dosis puede aumentarse en pasos de 500 mg de metformina en función de la respuesta y la tolerabilidad.
• Cambio desde comprimidos separados: igualar la dosis diaria total de metformina más próxima y linagliptina 5 mg/día (como 2,5 mg dos veces al día).
• No triture ni parta los comprimidos. Trague el comprimido entero con agua y tómelo con alimentos para reducir las molestias estomacales.
• Dosis olvidada: tómela cuando se acuerde, a menos que esté cerca de la siguiente dosis. No duplique la dosis.
• Jentadueto XR es una formulación diferente que se toma una vez al día; no intercambie los tipos de comprimidos sin orientación médica.
• Las consideraciones renales y hepáticas afectan al uso de la metformina. Los médicos deben evaluar la función renal y otros riesgos antes y durante el tratamiento.

Almacenamiento y viajes

• Conservar los comprimidos a 20-25°C (68-77°F). Se aceptan excursiones de 15-30°C (59-86°F).
• Conservar en el envase original bien cerrado. Proteger de la humedad.
• No guardar en cuartos de baño ni cerca de lavabos. Evite el calor excesivo.
• Para viajar, guarde los medicamentos en el equipaje de mano con una copia de la receta.
• Si un comprimido parece dañado o descolorido, consulte a un farmacéutico antes de utilizarlo.

Ventajas y ahorro

La combinación de un inhibidor de la DPP-4 con metformina puede producir reducciones significativas de la A1C y mejorar la glucosa en ayunas y posprandial. En general, Jentadueto no influye en el peso. Ofrece una cómoda coformulación para reducir la carga de comprimidos en comparación con la toma de linagliptina y metformina por separado. El riesgo de hipoglucemia es bajo cuando no se utiliza con insulina o una sulfonilurea.

Las concentraciones flexibles permiten igualar el componente de metformina (por ejemplo, linagliptina 2,5 metformina 1000) manteniendo la linagliptina en su dosis total de 5 mg una vez al día. Muchos clientes ahorran 60-80% frente a los precios habituales en EE.UU. Consulte nuestra página de promociones para conocer las ofertas actuales, incluyendo cualquier cupón jentadueto si está disponible.

Si está comparando el coste de jentadueto entre concentraciones como 2,5/500 mg, 2,5/850 mg o 2,5/1000 mg, revise el precio por cantidad para que coincida con el programa de dosificación prescrito.

Efectos secundarios y seguridad

• Frecuentes: diarrea, náuseas, molestias abdominales, gases, disminución del apetito, dolor de cabeza y nasofaringitis.
• Menos frecuentes: tos, dolor de espalda, mareos, sabor metálico o fatiga.
• Los efectos gastrointestinales suelen aparecer al inicio o al aumentar la dosis y pueden disminuir con el tiempo.
• Los niveles de vitamina B12 pueden disminuir con la metformina a largo plazo; los médicos deben controlarlos según sea necesario.
• El riesgo de hipoglucemia aumenta cuando se combina con insulina o una sulfonilurea.

Los riesgos graves son infrecuentes, pero incluyen acidosis láctica con metformina, pancreatitis con inhibidores de la DPP-4, reacciones alérgicas graves (angioedema, anafilaxia), penfigoide ampolloso y dolor articular intenso. Busque atención urgente en caso de síntomas como dolor abdominal intenso, respiración acelerada, somnolencia inusual, hinchazón de la cara o la garganta, o ampollas en la piel. Jentadueto no es para la diabetes tipo 1 ni para la cetoacidosis diabética. Para más detalles, lea Efectos secundarios del Jentadueto.

Hora de inicio

Las mejoras glucémicas pueden comenzar en las primeras 1-2 semanas a medida que la metformina empieza a reducir la producción hepática de glucosa y la linagliptina atenúa las excursiones posprandiales. Las reducciones de A1C continúan a medida que se estabiliza la dosis, y la mayor parte del efecto se observa a las 8-12 semanas. La tolerabilidad gastrointestinal suele mejorar tras las primeras semanas, especialmente cuando las dosis se toman con las comidas. Los efectos sobre el peso suelen ser neutros.

Comparar con alternativas

Otras opciones para la diabetes de tipo 2 se dirigen a diferentes vías y preferencias de dosificación. Rybelsus® es un agonista oral del receptor de GLP-1 (semaglutida) que se toma una vez al día en ayunas. Puede proporcionar mayores reducciones de A1C y de peso, pero requiere instrucciones específicas de dosificación y puede causar más efectos gastrointestinales.

Trulicity® es un agonista del receptor GLP-1 (dulaglutida) inyectable que se administra una vez a la semana. Es adecuado para quienes prefieren una inyección semanal en lugar de comprimidos diarios y suele producir cambios significativos en la A1C y el peso. Mounjaro® (tirzepatida) es un agonista de los receptores GIP/GLP-1 que se administra una vez a la semana y puede tener efectos importantes sobre la glucemia y el peso. La elección depende de los objetivos clínicos, la tolerancia y la idoneidad del tratamiento oral o inyectable.

Jentadueto XR contiene las mismas opciones de dosis de linagliptina combinada con metformina de liberación prolongada para administración una vez al día. Algunos pacientes pueden preferir el perfil XR por comodidad gastrointestinal o conveniencia. Su prescriptor determinará si es más adecuada la liberación inmediata o la XR.

Terapia combinada

• Con los inhibidores de SGLT2 (p. ej., empagliflozina): los mecanismos complementarios abordan la excreción de glucosa en ayunas, posprandial y renal.
• Con insulina: puede ser necesario reducir las dosis de insulina de base para disminuir el riesgo de hipoglucemia a medida que mejora el control.
• Con sulfonilureas: los ajustes de dosis pueden reducir el riesgo de hipoglucemia.
• Con estatinas, antihipertensivos y aspirina (según esté indicado): apoya el control integral del riesgo cardiovascular en la diabetes de tipo 2.
• No combinar con otros inhibidores de la DPP-4. Evitar la duplicación de productos con metformina.

Adecuación al paciente y consejos para ahorrar costes

Jentadueto está indicado para adultos con diabetes de tipo 2 que necesitan un control adicional más allá de las medidas relacionadas con el estilo de vida. No está indicado para la diabetes de tipo 1 ni para el tratamiento de la cetoacidosis. La idoneidad depende de la función renal, el estado hepático, la ingesta de alcohol y los antecedentes de pancreatitis o riesgo de acidosis láctica. Los médicos evalúan las interacciones farmacológicas y los objetivos de A1C individualizados.

Ideas para ahorrar costes: considere la posibilidad de adquirir un suministro para varios meses, compare la concentración de los comprimidos para que coincida con la dosis de metformina prescrita y seleccione el tamaño de envase que se ajuste a su pauta de dosificación (por ejemplo, jentadueto 2,5 1000 mg 60 comprimidos para uso dos veces al día). Establezca sencillos recordatorios de pedido para que no se le acabe entre visita y visita. Si está valorando jentadueto xr precio frente a liberación inmediata, sopese la conveniencia de la dosis frente a la orientación de su prescriptor.

Fuentes autorizadas

Información de prescripción de Jentadueto (Boehringer Ingelheim/Lilly)

Base de datos de medicamentos de Health Canada - Jentadueto entry

FDA/Guía de medicamentos vía DailyMed - Jentadueto

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Este material es educativo y no sustituye el consejo de su profesional sanitario. Siga siempre las instrucciones de su médico y la guía del medicamento que acompaña a su receta.