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¿Es la metformina una sulfonilurea?

¿Es la metformina una sulfonilurea? Entender la diferencia

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Metformina sus orígenes se remontan a la hierba Galega officinalis (ruda de cabra), que se utilizaba históricamente para controlar los síntomas de la diabetes en la Europa medieval. El fármaco se aprobó por primera vez en 1957 en Francia, y fue revolucionario porque podía reducir la glucosa sin los riesgos típicos de bajada de azúcar presentes en otros medicamentos reductores de la glucosa de la época.

 Cómo actúa la metformina

La metformina disminuye principalmente la glucemia al reducir la producción hepática de glucosa, un factor crítico en la diabetes de tipo 2. También mejora la sensibilidad a la insulina, aumentando la captación y utilización de glucosa en los tejidos periféricos, especialmente los músculos. Además, la metformina inhibe ligeramente la absorción de glucosa en el intestino, lo que contribuye aún más al control de la glucemia. Su mecanismo único no estimula la secreción de insulina, lo que reduce significativamente el riesgo de hipoglucemia y la hace adecuada para una amplia gama de pacientes, incluidos los que tienen sobrepeso o son obesos, ya que puede favorecer una modesta pérdida de peso.

 Clínica Beneficios de la metformina

En la actualidad, la metformina se considera el medicamento de primera línea para el tratamiento de la diabetes de tipo 2. Puede reducir los niveles de HbA1c en aproximadamente 1,5% a 2%, lo que la convierte en uno de los tratamientos orales más potentes disponibles. La metformina por sí sola puede controlar 2/3 de los casos de diabetes mellitus de tipo 2.

Análisis comparativo: Metformina frente a sulfonilureas en el tratamiento de la diabetes

Al analizar los datos de unos 200.000 individuos, se observó que los individuos tratados con Metformina para la diabetes de tipo 2 vivían, de media, siete años más que los tratados con sulfonilureas. El artículo sugiere que ninguno de los dos medicamentos permite a un diabético de tipo 2 vivir tanto como un individuo sano; sin embargo, la Metformina es capaz de acercar mucho más la esperanza de vida a la de un individuo no diabético que las sulfonilureas.

 Riesgos cardiovasculares y de cáncer

Los usuarios de sulfonilureas en monoterapia demostraron una mayor probabilidad de desarrollar enfermedad cardiovascular (ECV) en aproximadamente 4,5%. Además, los individuos tratados con Metformina sobre las sulfonilureas presentan una disminución del 6% en la probabilidad de riesgo global de muerte por causas cardiovasculares.

 Información práctica para pacientes sobre la metformina

Usos de la metformina los niveles de vitamina B12 de una persona. Por lo tanto, los pacientes deben tomar regularmente suplementos de vitamina B12 y tener su niveles de vitamina B12 analizados anualmente. Además, no es inusual tener algunos trastornos gastrointestinales mientras se toma Metformina; sin embargo, en la mayoría de los casos, estos efectos son menores y transitorios durante aproximadamente dos o tres meses. 

La metformina se tolera mejor cuando un individuo tiene una dieta que es baja en hidratos de carbono como la Metformina tiene algunos efectos sobre los intestinos que reducen la eficiencia de los hidratos de carbono que entran en el torrente sanguíneo a través de las escenas de la prueba de deletreo, sin embargo, el extra porque la glucosa hará su camino en el intestino grueso que es osmóticamente activa y puede causar diarrea si hay un montón de alimentos que contienen glucosa consumidos por el paciente.

 Principales conclusiones

Metformina en monoterapia es más beneficiosa que la monoterapia con sulfonilureas según los datos anteriores. Es esencial comprender las limitaciones del estudio, ya que se trató de un estudio observacional y no de un ensayo clínico; no obstante, el amplio conjunto de datos analizados aporta información valiosa. Además, es esencial comprender que las sulfonilureas se añaden a la Metformina en los casos en que la glucosa no está adecuadamente controlada en la mayoría de las prácticas médicas modernas. Asimismo, desde un punto de vista práctico, desde la perspectiva del paciente, esta información es relevante si se le está tratando con medicamentos antidiabéticos sin que también fracase la monoterapia con metformina para controlar su HBA1C. 

Imagen de perfil del Dr. Pawel Zawadzki

Escrito por Dr. Pawel ZawadzkiEl Dr. Pawel Zawadzki, licenciado en Medicina en EE.UU. por la Universidad McMaster y la Facultad de Medicina de Poznan, está especializado en medicina de familia, aboga por una vida sana y disfruta de las actividades al aire libre, lo que refleja su enfoque holístico de la salud. el 10 de octubre de 2024

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