¿Qué es la prediabetes (diabetes limítrofe)?
La prediabetes es una afección en la que los niveles de azúcar en sangre son más elevados de lo normal, pero no lo suficiente como para clasificarla como diabetes. Sin embargo, si la prediabetes no se trata, puede derivar en diabetes tipo 2. Si se le diagnostica diabetes limítrofe, debe considerarse una señal de advertencia de que corre el riesgo de padecer diabetes. La buena noticia es que la diabetes limítrofe puede revertirse mediante cambios en el estilo de vida, como la dieta y el ejercicio. Mantenerse físicamente activo, con un peso saludable y una alimentación adecuada puede prevenir el riesgo de que la prediabetes se convierta en una afección más grave, como la diabetes de tipo 2. Normalmente, el cuerpo produce una hormona natural llamada insulina que ayuda a regular los niveles de glucosa en sangre.
Cuando se come, la glucosa se absorbe en el torrente sanguíneo. La glucosa es una forma de azúcar que constituye una de las principales fuentes de combustible. La insulina ayuda a los tejidos corporales a absorber la glucosa del torrente sanguíneo para obtener energía. Si padece prediabetes, este proceso no funciona con normalidad. Esto se debe a que su cuerpo no es capaz de producir suficiente insulina después de comer una comida, o no puede utilizar adecuadamente la insulina que produce. Como resultado, puede experimentar altos niveles de azúcar en sangre. La diabetes limítrofe puede afectar tanto a niños como a adultos. Para prevenir el riesgo de cardiopatías o accidentes cerebrovasculares, los adultos y niños con prediabetes pueden adoptar cambios en su estilo de vida para que sus niveles de glucosa en sangre vuelvan al rango normal.
Signos y síntomas de la prediabetes
Los signos y síntomas de la prediabetes no siempre están claros. Si tiene prediabetes, puede experimentar signos asociados a afecciones como la acantosis nigricans y el síndrome de ovario poliquístico. Esto puede incluir decoloración alrededor del cuello, las axilas, los codos o los nudillos y piel oscura y con manchas. Si su prediabetes se ha convertido en diabetes de tipo 2, puede experimentar síntomas como:
- Visión borrosa
- Fatiga
- Aumento de la micción
- Aumento de la sed
Si nota alguno de estos signos y síntomas, debe acudir a su médico para que le realice pruebas.
Causas
Aún no se sabe qué causa realmente la prediabetes. Sin embargo, se cree que los factores genéticos y los antecedentes familiares podrían desempeñar un papel fundamental. La falta de actividad física y el exceso de grasa abdominal son otros factores que pueden contribuir a la diabetes limítrofe.
A continuación se enumeran los factores de riesgo que pueden causar diabetes limítrofe:
- Edad
El riesgo de desarrollar prediabetes aumenta a partir de los 45 años. Esto se debe a que las personas mayores de esta edad no siempre hacen ejercicio con regularidad y es probable que aumenten más de peso.
- Sedentarismo
Si lleva un estilo de vida sedentario, tiene un mayor riesgo de desarrollar prediabetes. Mantenerse físicamente activo puede ayudarle a mantener un peso saludable y hacer que su cuerpo esté más sensible a la insulina.
- Historia familiar
Si procede de una familia con antecedentes de diabetes, tiene más probabilidades de desarrollar prediabetes.
- Carrera
Las personas de determinadas razas, como los hispanos, los afroamericanos, los asiáticoamericanos y los nativos americanos, tienen un mayor riesgo de padecer diabetes limítrofe.
- Peso
Si tiene sobrepeso, corre un mayor riesgo de desarrollar prediabetes. Esto se debe a que cuanta más grasa tenga, sobre todo alrededor de la cintura, mayor será el riesgo de padecerla. resistente a la insulina. Si eres hombre, tener una cintura de más de 40 pulgadas aumenta el riesgo de desarrollar resistencia a la insulina, mientras que para las mujeres es de 35 pulgadas.
Tratamiento
Antes de iniciar el tratamiento, su médico le hará un análisis de sangre para asegurarse de que la prediabetes se ha diagnosticado correctamente. Esto significa que habrá que extraer una muestra de sangre. Se realizarán diferentes análisis de sangre, y los resultados variarán en función de la prueba.
Las pruebas que se realizarán son las siguientes
- Prueba de hemoglobina A1c
También conocido como prueba de hemoglobina glucosilada o simplemente prueba A1c, este análisis de sangre se utiliza para medir su nivel medio de glucosa en sangre. Si su valor A1c se sitúa entre el 5,7 y el 6,4 por ciento, se trata de prediabetes. Normalmente, se requiere una segunda prueba de hemoglobina A1c para confirmar los valores de la primera prueba. Cuanto más altos sean los valores de A1c, mayor será la probabilidad de que su diabetes limítrofe se convierta en diabetes de tipo 2.
- Prueba de tolerancia oral a la glucosa
Este análisis de sangre requiere que esté en ayunas. A continuación, el médico comprobará sus niveles de glucosa en sangre al inicio de la consulta y 2 horas después de haber ingerido una bebida azucarada. Si su nivel de glucosa en sangre se sitúa entre 140 y 199 mg/dL, el análisis indica que padece prediabetes.
- Prueba de glucemia en ayunas
Este análisis de sangre requiere un ayuno de 8 horas antes de extraer una muestra de sangre para la prueba. Si la lectura muestra que sus niveles de glucosa en sangre se sitúan entre 100 y 125 mg/dL, indica que padece prediabetes.
Una vez diagnosticada la prediabetes, el médico le pedirá que adopte cambios específicos en su estilo de vida. Esto puede incluir el control del peso, hacer ejercicio con regularidad y una nutrición adecuada.
- Nutrición
Como parte de su nutrición, su nutricionista puede pedirle que vigile los alimentos que tienen un alto índice glucémico, que controle las raciones de comida, que reduzca las bebidas azucaradas y que consuma alimentos ricos en fibra. Es aconsejable que evite los carbohidratos refinados que tienen un alto índice glucémico. Esto incluye el arroz blanco, el pan blanco y bebidas como zumos y refrescos. En su lugar, consuma más alimentos con bajo índice glucémico, como judías, maíz, boniatos, pasta, zanahorias y verduras de hoja verde. También es importante que incluyas en tu dieta alimentos ricos en fibra. Esto incluye cereales integrales, frutas y verduras con piel comestible. Si es alcohólico, es aconsejable que sólo beba alcohol con moderación. Beba mucha agua para evitar la deshidratación.
- Ejercicio
Al igual que la nutrición, el ejercicio es una parte importante de los cambios en el estilo de vida de los pacientes con prediabetes. Si no hace ejercicio, aumenta el riesgo de desarrollar resistencia a la insulina. Se recomienda hacer 30 minutos de ejercicio regular durante al menos 5 días a la semana. Hacer ejercicio con regularidad puede ayudar a que las células de su cuerpo respondan mejor a la insulina. Considere actividades como bailar, caminar o montar en bicicleta para mantenerse físicamente activo.
- Control del peso
El sobrepeso aumenta el riesgo de padecer prediabetes. Esto se debe a que la grasa corporal, especialmente la abdominal, puede hacer que el organismo se vuelva resistente a la insulina. Si tiene sobrepeso, existe un mayor riesgo de que su diabetes limítrofe se convierta en diabetes. Para evitar este riesgo, se recomienda mantener un peso normal. Hacer ejercicio con regularidad y comer alimentos sanos puede ayudarle a mantener un peso normal.
Recomendación del médico
Si un paciente presenta los síntomas comentados en el artículo, está justificada una visita al médico de cabecera para comprobar si cumple los criterios formales de prediabetes. Además, una persona sana debería hacerse análisis de sangre anuales para detectar casos indolentes de hiperglucemia. Una vez hecho el diagnóstico, hay que adoptar una dieta cetogénica o, al menos, reducir masivamente los hidratos de carbono. Si una persona es relativamente joven y no tiene problemas graves de movilidad, la American Heart Association recomienda 300 minutos de ejercicio cardiovascular semanal.
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